儿童结肠息肉内镜治疗术后并发症的相关因素研究

摘要：

目的 探讨儿童结肠息肉内镜治疗术后并发症的临床特点及相关因素.方法 回顾性分析2014年1月至2016年12月在西安交通大学附属儿童医院379例行电子结肠镜下息肉切除术患儿的临床资料.结果 在379例患儿中,发生相关并发症共计36例(9.1％),包括发热6例(1.6％),出血30例(7.9％),无一例发生肠穿孔.在30例出血患儿中26例(6.9％)为少量出血,4例(1.1％)为大出血,后经急诊内镜成功止血,无一例追加外科手术.单因素相关分析结果表明,患者术前便血持续时间、息肉位置、是否有蒂、切除方式和术后制动与术后并发症显著相关(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果表明,患者术前便血时间越久,发生术后并发症的风险越高,OR值为1.08[95％CI为(1.03,2.14),P=0.003];非直肠部位息肉(包括横结肠、升结肠和回盲部)的患者发生术后并发症的风险是直肠息肉患者的18.88倍[95％CI为(2.23,159.74),P=0.007];有蒂患者发生术后并发症的风险是无蒂患者的11.424倍[95％CI为(2.42,53.91),P=0.002].结论 儿童结肠息肉内镜下切除是安全有效的,术后出血是最常见的并发症.术前便血时间越长、息肉的位置离肛门越远、有蒂的息肉术后并发症的风险越大.金属钛夹的使用、术后严格的制动、软化大便可减少并发症的发生.

关键词：儿童、结肠息肉、并发症、相关因素

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分类号：R72(儿科学)

资助基金：陕西省自然科学基础研究计划面上项目2018JM7133

在线出版日期：2019-10-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：694-698