临时起搏在儿童缓慢心律失常中的应用分析
目的 探讨临时起搏治疗儿童缓慢心律失常的作用和效果.方法 回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院2007年6月至2018年5月收治的55例接受临时起搏治疗的缓慢心律失常患儿的临床资料,并对其临床特点及疗效进行总结和统计学分析.结果 55例缓慢心律失常包括心肌炎所致的严重房室传导阻滞(AVB)、窦性心动过缓或心搏停止29例,心肌病所致的Ⅲ°AVB或病窦综合征5例,先天性心脏病术后Ⅲ.AVB6例,先天性Ⅲ.AVB5例,Ⅲ°AVB围手术期临时起搏10例;其中39例可进行临时起搏前后阿-斯综合征发作频数比较(P=0.003),34例可进行射血分数及左室缩短率比较(P=0.000,P=0.001),26例可行左室舒张末期内径比较(P=0.001),差异均有统计学意义.经药物及临时起搏等治疗,18例临床治愈,36例好转,1例死亡,其中45%心律好转或恢复正常,10例围术期患儿均顺利度过手术麻醉期.Kruskal-WallisH (K)检验结果显示,不同心血管基础疾病的临床及心律预后不完全相同(P=0.001,P=0.000);Mann-WhitneyU检验提示心肌炎组预后较好(P=0.001,P=0.000).结论 临时起搏治疗有利于改善各种病因所致缓慢心律失常的临床症状,促进早期可逆的传导系统损伤恢复,降低Ⅲ°AVB围手术期风险,是一项安全、有效的预防和急救技术.
临时心脏起搏、儿童、疗效、心律失常
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R72(儿科学)
2019-07-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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