儿童系统性红斑狼疮神经精神表现研究
目的 观察系统性红斑狼疮患儿神经精神表现发生率、临床类型以及预后,探讨其发生与相关因素的关系.方法 回顾性分析2002年1月至2015年12月上海市儿童医院收治的87例系统性红斑狼疮患儿临床资料,患儿分为有神经精神表现的神经精神性狼疮(NPSLE)组与非NPSLE组,对所有SLE患儿病程、活动指数(SLEDAI评分)、红细胞沉降率、血清补体值、自身抗体中抗双链抗体、抗核糖体P蛋白抗体和抗心磷脂抗体阳性率等指标进行比较并作统计学分析.结果 87例系统性红斑狼疮患儿中出现神经精神表现的NPSLE患儿23例,发生率为26.4%,病程3~11个月.23例NPSLE中以头痛症状为主.大部分血清学均呈狼疮活动表现.87例SLE患儿中有39例头颅影像学检查异常.21例行脑电图检查,12例异常.NPSLE组与非NPSLE组病程、红细胞沉降率、补体、自身抗体阳性率、活动指数等差异无统计学意义.23例经治疗短期预后良好,但在随访中有2例因心衰死亡.结论 儿童NPSLE表现各异,其可发生在疾病非活动期在内的任何阶段,早期发现并及时积极治疗可改善短期预后.在相关药物治疗过程中也可能出现精神症状.
系统性红斑狼疮、神经系统、狼疮性脑病、儿童
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R72(儿科学)
上海市儿童医院优秀青年培养计划;上海市卫生计生委青年项目
2018-09-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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