青少年急性淋巴细胞白血病临床特征及预后分析

摘要：

目的 探讨经中国儿童白血病协作组(CCLG)-2008方案治疗的青少年急性淋巴细胞白血病患者的临床特征及预后.方法 对2008年2月至2012年12月就诊于首都医科大学附属北京儿童医院血液肿瘤中心的青少年组(10～ 18岁)与儿童组(＜10岁)患者临床表现、免疫分型、遗传学特征及预后情况等进行对比分析.结果 共有723例患儿接受CCLG-2008方案治疗.其中青少年102例(14.11％).相比儿童患者,青少年患者骨髓免疫分型具有更高T-系表达比例(14.71％ vs.5.80％),且细胞遗传学特征分析提示,青少年患者中存在明确的预后不良基因表现型t(9;22) (8.82％ vs.4.99％)以及t(1;19) (8.82％ vs.5.15％)表达比例增高的趋势,而提示预后良好的t(12;21)(21.74％vs.8.82％)发生比例则显著减低.但在相同危险分组情况下,中危组青少年组与儿童组5年整体生存率(overall survival,OS)与无事件生存率(event-free survival,EFS)差异无统计学意义,分别为(92.88％vs.90.86％)与(77.09％ vs.82.90％).值得注意的是,在高危组中,青少年组患者5年EFS明显低于儿童组(42.78％vs.54.12％).结论 尽管存在预后不良因素,青少年白血病患者在接受儿童急性淋巴细胞白血病CCLG-2008化疗方案后仍可得到较满意的OS.但如何改善高危组青少年患者的预后则仍是当前治疗难点.

关键词：青少年、急性淋巴细胞白血病、临床特征、预后

所属期刊栏目：32

分类号：R72(儿科学)

资助基金：北京市医院管理局青苗人才计划;国家自然科学基金;北京市医院管理局登峰人才培养计划;北京市医院管理局临床医学发展专项扬帆计划;首都卫生发展科研专项

在线出版日期：2017-11-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：687-692