肥胖哮喘患儿肺功能改变特点观察

摘要：

目的 了解门诊哮喘患儿中肥胖者所占比例;探究肥胖与肺通气功能的关系.方法 将2011年1月至2013年12月于上海儿童医学中心哮喘专科门诊就诊的2343例哮喘儿童,根据体重指数(BMI)分为肥胖组358例(15.3％)、超重组476例(20.3％)及体重正常组1509例(64.4％).检测3组患儿治疗前、随访及规范化治疗1年后的肺功能指标:包括第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、1秒率(FEV1/FVC),用力呼气流量(FEF)占用力肺活量的25％,50％,75％(FEF25％、FEF50％、FEF75％),呼吸峰流速(PEFR).结果 358例肥胖哮喘患儿中,男性明显多于女性”307(85.8％) vs.51(14.2％),P＜0.01”;随着BMI增加,哮喘患儿FEV1/FVC明显降低,三组间比较差异具有统计学意义(83.3±9.04 vs.81.54±9.08 vs.80.26±8.66,F=3.41,P=0.03);随访期间,各组哮喘患儿肺功能组间无明显差异;与初诊时基础肺功能相比,每次随访各肺通气功能参数前后比较差异均有统计学意义(P值均＜0.05);治疗1年后,肥胖组哮喘患儿FEF75％明显低于超重组及体重正常组(0.70±0.26 vs.0.65±0.24 vs.0.60±0.25,P=0.04).结论 在肥胖哮喘患儿中,男性多见;BMI增高与FEV1/FVC降低有关,且降低规范化治疗对哮喘患儿肺功能的改善效应,表现为治疗1年后肥胖患儿FEF75％较正常体重组差异明显.

关键词：肥胖、哮喘、儿童、肺功能

所属期刊栏目：30

分类号：R72(儿科学)

资助基金：上海交通大学医学院附属新华集团基金;雅培/世界健康基金会临床营养发展中心基金AFINS-HOPE-2014-01;上海市科学技术委员会医学引导类基金:124119a2800.

在线出版日期：2015-12-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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