月缓释型GnRHa注射后1小时血LH浓度检测对于其治疗中枢性性早熟疗效的研究

摘要：

目的 探讨月缓释型促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)注射后1h血黄体生成素(LH)浓度检测对于GnRHa治疗中枢性性早熟(CPP)女孩性腺轴功能抑制的意义.方法 2009年1月至2014年1月舟山市妇幼保健院20例CPP女孩,均经GnRH激发试验明确诊断后,予GnRHa治疗6～ 24个月.20例儿童在GnRHa治疗前均已接受GnRH激发试验.14例治疗第3针前或后再做GnRH激发试验.20例儿童均于GnRHa注射后1h检测血LH浓度.比较LH值与临床发育受抑情况(包括发育分期、骨龄和生长速率);同时评估LH值对CPP女孩GnRHa治疗的监测作用.结果 19/20例女孩治疗有效.治疗前GnRH激发试验LH峰值为(13.8±5.7) U/L(7 ～ 24.5 U/L).治疗3针后GnRH激发试验LH峰值水平为(1.2±0.5)U/L(0.6 ～ 2.0 U/L).首次GnRHa注射后1h检测血LH浓度为(21.7±7.3) U/L(10.0～35.3 U/L).注射第3针后1h检测血LH浓度(1.4±0.6)U/L(0.5 ～ 2.5 U/L).1例儿童治疗3针后乳房发育及生长速率未得到有效控制,其注射第3针后1h血LH浓度为4.5 U/L.结论 GnRH激发试验后LH峰值小于2.0 U/L,或GnRHa注射后1h血LH浓度低于2.5 U/L可能有助于监测GnRHa治疗的有效性.后者可能是代替GnRH激发试验的可靠、便捷的方法.

关键词：促性腺激素释放激素类似物、中枢性性早熟、GnRH激发试验

所属期刊栏目：29

分类号：R72(儿科学)

资助基金：舟山市科技局No.2012C13031

在线出版日期：2014-12-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：860-864