动态心电图初筛儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征研究

摘要：

目的 探讨应用动态心电图(AECG)的心率变异性(HRV)对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)初筛的可行性.方法 收集首都医科大学附属北京儿童医院2012年3月至9月间年龄3岁以上的睡眠打鼾儿童,在进行睡眠监测(PSG)的同时进行连续24h AECG监测.根据PSG结果分别作出有无OSAHS的诊断,通过比较OSAHS与非OSAHS患儿HRV的差异,通过受试者工作特性曲线(ROC)法得出敏感指标及临界值作为初筛标准.评价应用HRV初筛OSAHS的可行性.结果 OSAHS患儿与非OSAHS相比,SDNNall day、SDANNall day、PNN50night、LF/HFnight及PNN50day-night差异均有统计学意义;用ROC法得到SDNNall day≤95.5 ms、SDANNall day≤80.5 ms、PNN50night≤24.6％、LF/HFnight≥0.845及PNN50day-night的绝对值≤24.55 ms为最佳初筛界值.联合应用5项指标(积分法)来初筛OSAHS,ROC曲线下面积(AUC)最大为0.695.结论 HRV作为评估OSAHS是否存在自主神经功能失调的指标,有望成为一种初筛OSAHS的方法.

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、心率变异性、儿童、初筛方法

所属期刊栏目：29

分类号：R72(儿科学)

在线出版日期：2014-07-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：447-452