在社区儿童哮喘诊断与管理中呼出气一氧化氮测定应用研究

摘要：

目的 探讨呼出气一氧化氮(exhaled nitric oxide,eNO)体积分数在社区儿童的改变及对哮喘诊断与管理的价值.方法 2011年10月至2011年12月对来自北京西城区小学的7～12岁132例非哮喘儿童和93例哮喘儿童进行eNO测定、肺功能检测、过敏原皮肤点刺检查(skin prick test,SPT)以及病史询问和常规体检,观察eNO在社区非哮喘儿童和哮喘儿童的改变、影响因素及与临床情况的相关性.结果 非哮喘儿童与哮喘儿童eNO体积分数分别为(11.63±1.88)×10-9和(19.68±2.31)×10-9,其差异有统计学意义(P＜0.01).在非哮喘儿童中,有鼻炎儿童的eNO为(17.49±2.02)×10-9,显著高于无鼻炎儿童(10.42±1.76)×10-9;特应性儿童的eNO为(16.12±1.98)×10-9,显著高于非特应性儿童(9.60±1.66)×10-9,差异均有统计学意义(P均＜0.01).在哮喘儿童中,伴有鼻炎与不伴有鼻炎儿童,其eNO水平分别为(19.54±2.31)×10-9、(20.09±2.25)×10-9,差异无统计学意义;但特应性儿童eNO水平显著高于非特应性儿童”分别为(23.06±2.18)× 10-9、(8.75±1.86)×10-9,P＜0.01”;哮喘未控制儿童eNO为(25.09±2.31)×10-9,显著高于哮喘控制儿童”(17.21±2.22)×10-9,P＜ 0.05”;曾使用吸入激素与未曾使用吸入激素儿童,其eNO水平差异无统计学意义.无论是非哮喘儿童,还是哮喘儿童,其eNO水平与肺功能各参数间均无相关性.结论 eNO在社区特应性哮喘儿童中显著升高,并与哮喘控制与否有关.特应性是影响eNO水平的突出因素.在社区儿童中测定eNO有利于对儿童哮喘的进行早期诊断和分型,全面了解其过敏情况,从而改善哮喘的管理.

关键词：儿童、呼出气一氧化氮、哮喘、特应性、社区

所属期刊栏目：29

分类号：R72(儿科学)

在线出版日期：2014-07-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：429-433