六色流式细胞术检测儿童急性B淋巴细胞白血病微小残留病变价值研究
目的 利用六色流式细胞术(FCM)检测急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)微小残留病变(MRD),探讨传统用于临床危险度分级各因素与六色FCM检测MRD值间关系及化疗不同时间点MRD检测值间关系.方法 研究对象为2010-7-15-2011-1-25在广州市妇女儿童医疗中心初诊并接受正规化疗的25例B-ALL患儿.根据患儿初发时免疫分型结果,分别在诱导化疗第15、33天及大剂量MTX化疗前3个时间点进行MRD检测,每例患儿使用一组六色同型对照及根据初诊时免疫分型结果灵活调整的两组六色抗体组合进行检测.一组六色同型对照为IgG1-FITC/IgG1-PE/IgG1-PE-Cy7/IgG1-APC/IgG1-Percp/IgG1-APC-cy7；两组六色抗体组合为CD20-FITC/CD34-PE/CD10-PE-Cy7/CD22-APC/CD45-Percp/CD19-APC-cy7、CD7-FITC/CD5-PE/CD13-PE-Cy7/ CD33-AP C/CD45-Percp/CD 19-APC-cy7或CD38-FITC/CD34-PE/CD10-PE-Cy7/CD22-APC/CD45-Percp/CD19-APC-cy7、CD7-FITC/CD15-PE/CD34-PE-Cy7/CD33-APC/CD45-Percp/CD19-APC-cy7.分析各时间点MRD检测值与传统用于临床危险度分级各因素间关系及3个不同检测时间点MRD检测值间关系.结果 化疗第15天使用六色FCM检出骨髓MRD阳性20例,P25为0.19％,P50为0.67％,P75为4.21％；第33天检出骨髓MRD阳性10例,P25为0.07％,P50为0.10％,P75为0.26％；大剂量MTX化疗前检出骨髓MRD阳性14例,P25为0.03％,P50为0.04％,P75为0.09％.结论 在诱导化疗阶段、诱导化疗结束时MRD的阳性率与诱导化疗第15天相比有显著下降；大剂量MTX化疗前MRD阳性值与诱导化疗第15天和诱导化疗结束时相比,有随化疗时间延长逐步下降的趋势.按传统危险度分级的相关因素分别分组,各组在诱导化疗第15天、诱导化疗结束时和大剂量MTX化疗前MRD检出率均无明显差异.
急性B淋巴细胞白血病、六色流式细胞术、微小残留病变
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R72(儿科学)
2013-03-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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