单次小剂量静脉输注免疫球蛋白提升血小板作用观察

摘要：

目的 了解单次小剂量(0.4 g/kg)静脉输注免疫球蛋白(IVIG)提升初发免疫性血小板减少性紫癜(ITP)患儿血小板至安全范围(≥30×109/L)的作用.方法 研究对象为北京大学第一医院儿科2008-04-01-2011-04-01收治初发ITP患儿62例,其中2008-04-01-2009-10-01收治的30例为激素组,初始接受常规剂量醋酸泼尼松治疗；2009-10-02-2011-04-01就诊的32例为IVIG组,初始接受0.4 g/(kg·d)IVIG治疗1～5d,每天复查血常规,血小板升至安全范围则规范停用.比较两组治疗第1、3、5天时血小板升至安全范围比例及长期随访结果.结果 治疗前,激素组和IVIG组血小板中位值分别是10×109/L和6×109/L.治疗1d后两组血小板升至安全范围的比例分别是3.33％和43.75％,差异有统计学意义(P＜0.01).随访7～42个月后激素组和IVIG组分别有3.45％和3.23％血小板未升至正常(≥100×109/L).所有患儿均无颅内出血发生及死亡.结论 单次小剂量IVIG可使近半数初治ITP患儿血小板升至≥30×109/L相对安全范围,明显高于常规剂量醋酸泼尼松疗效.

关键词：免疫性血小板减少性紫癜,儿童、免疫球蛋白,小剂量、醋酸泼尼松

所属期刊栏目：27

分类号：R72(儿科学)

在线出版日期：2013-01-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：863-865