格列本脲治疗新生儿糖尿病4例分析

摘要：

目的 观察格列本脲治疗新生儿糖尿病(NDM)的疗效.方法 收集2010年4月至2011年1月于我院收治并确诊为NDM的4例患儿临床资料,对其进行用格列本脲替代胰岛素治疗的前瞻性研究,分析用格列本脲治疗NDM的方法及疗效,并进行KCNJ 11基因和ABCC8基因分析.结果 4例患儿出生体重2.5～ 3.0 kg,就诊年龄3d至2个月,来诊时血糖均明显升高(30.5 ～ 45.3 mmol/L),均伴有酮症酸中毒.入院后均给予胰岛素治疗,酮症酸中毒纠正,血糖降至15 mmol/L以下时,给予格列本脲替换胰岛素治疗,其中2例(50％)格列本脲用量分别为每天0.5 mg/kg及0.6 mg/kg时可完全停用胰岛素.随访至观察截止日分别为9个月及7个月,均仍然需服用格列本脲每天0.3 mg/kg,血糖基本正常,未见明显副反应发生.例2患儿的KCNJ11基因中发现一个突变(R201 H),其余3例未发现突变.结论 部分NDM患儿应用格列本脲治疗有效,可免除胰岛素注射的痛苦,因此对确诊NDM的患儿应试用本药治疗；同时对NDM患儿应进行KCNJ11基因和ABCC8基因分析,有助于本病临床预后的判断.

关键词：新生儿糖尿病、格列本脲、治疗

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分类号：R72(儿科学)

资助基金：广州市科技局支撑项目2010J-E231-1;广东省卫生厅资助项目A2011486

在线出版日期：2012-10-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：364-367