儿童重症监护病房感染病原菌分布及细菌耐药分析

摘要：

目的 调查重症监护病房( ICU)患儿临床感染病原菌的分布及耐药趋势,为临床合理选用抗生素提供依据.方法 对2009年1月至2010年12月上海市儿童医院ICU住院患儿1974例,取其送检的痰、血、脑脊液等标本中分离出的病原茵,采用vitek 2 compact全自动微生物检定仪鉴定菌种,K-B纸片扩散法进行药敏试验.结果 共分离病原菌657株,以革兰阴性杆菌为主(占69.9％),革兰阳性茵占23.4％,真菌占6.7％.革兰阴性杆菌中铜绿假单胞茵占首位(21.3％)；其次为鲍曼不动杆菌(19.2％)；大肠埃希茵和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的比例＞70.0％,ESBL阳性菌株对头孢他啶、头孢噻肟均有＞80％的耐药率,对头孢吡肟有＞40％的耐药率；非发酵茵的多重耐药情况严重,鲍曼不动杆菌对头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南、美洛培南均有＞75％的耐药率.革兰阳性茵中金黄色葡萄球菌(5.0％),其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占29％；真菌中以白色假丝酵母茵为主(6.0％),对氟康唑、酮康唑、两性霉素B均敏感.结论 儿童重症监护病房耐药感染分布中,革兰阴性杆菌感染仍占优势.ICU患儿感染病原茵耐药情况较为严重,应加强耐药性监测.

关键词：儿童重症监护病房、细菌分布、耐药性监测、抗生素

所属期刊栏目：26

分类号：R72(儿科学)

在线出版日期：2012-03-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：920-923