黄疸肝脾大
@@1 病历摘要 患儿男,10月龄.因”间断发热1 d,发现皮肤黄染9d,精神差4d”于2010-05-15就诊于首都儿科研究所附属儿童医院.10 d前无明显诱因出现发热,体温37.6℃,伴流涕、阵发性咳嗽,喉中有痰音.9 d前体温升高至38.8℃,于当地医院就诊时发现皮肤黄染,随后收入院检查.血生化:丙氨酸转氨酶(ALT)318 U/L,天冬氨酸转移酶(AST)367 U/L,总蛋白(TP)50.9 g/L,总胆红素(TBIL)169.5 μmol/L,间接胆红素(IBIL)68.1 μmol/L,血氨79 μmol/L;巨细胞病毒(CMV)以及单纯疱疹病毒IgG(+);腹部B超提示脾脏轻度增大,肝、胆囊、胰腺、双肾未见异常.给予保肝、利胆、抗感染以及对症处理,患儿体温降至正常.4 d前加用更昔洛韦和人免疫球蛋白,当日患儿出现目光呆滞、嗜睡、精神差.复查肝功能ALT 166 U/L,AST 109 U/L,TBIL 109.5 μmol/L,血氨337 μmol/L.脑脊液压力、常规、生化未见异常.头颅MRI提示外部性脑积水,髓鞘形成不完全.给予门冬氨酸钾镁、神经节苷脂、甘露醇营养对症治疗.1d前患儿烦躁加重,故来我院求治.
黄疸、肝肿大、脾肿大、希特林蛋白缺乏症
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R72(儿科学)
2011-08-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
397-400
