完全性房室间隔缺损合并肺动脉高压术后75例预后分析
目的 探讨完全性房室间隔缺损(CAVSD)合并肺动脉高压术后的疗效.方法 对2003年1月至2007年3月在上海儿童医学中心行CAVSD合并肺动脉高压修补术的75例患儿进行随访分析.患儿术前行心导管检查,了解肺动脉压力及肺小动脉阻力(PAR).通过超声心动图心尖四腔切面评估术前,术后第2天、1个月、6个月及1年肺动脉高压的情况.记录术后监护时间、呼吸机使用时间及肺动脉高压危象发生情况.结果 75例CAVSD患儿术后监护(4.9±2.1)d,呼吸机使用(2.1±0.9)d,出现肺动脉高压危象12例(16%).PAR>8 Wood单位患儿与PAR≤8 Wood单位惠儿比较,年龄较大,术后监护时间、呼吸机维持时间较长,肺动脉高压危象发生率较高(P均<0.05).院内死亡5例,其中4例的共同瓣严重发育不良.75例患儿中,术后第2天彩超评估39例(52%)肺动脉压力降至正常,51例(68%)于术后1个月肺动脉压力降至正常,64例(85%)于术后6个月肺动脉压力降至正常;68例(91%)于术后1年肺动脉压力降至正常,余7例术后1年仍合并肺动脉高压.结论 CAVSD早期修补术安全、有效.术前PAR>8 Wood单位患儿术后易出现肺动脉高压危象.
心脏缺损、先天性、心间隔缺损
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R72(儿科学)
2011-05-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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