既往健康儿童社区感染铜绿假单胞菌败血症10例临床分析
目的 探讨既往健康儿童社区获得性铜绿假单胞菌败血症的临床特点.方法 对深圳市儿童医院2007-2008年出院诊断铜绿假单胞菌败血症的患儿资料进行回顾性分析.结果 符合社区获得性铜绿假单胞菌败血症诊断标准、既往健康10例患儿,均<1岁,发病时间集中在每年4～10月.常见症状有发热、精神反应差、纳差、腹胀、腹泻、皮疹、呼吸急促.常见并发症为感染性休克、多器官功能障碍、弥漫性血管内凝血(DIC).病程中多数患儿外周血白细胞降低,伴不同程度贫血.患儿C-反应蛋白(CRP)均显著增高,其中6例>100mg/L.细菌血培养阳性标本19份,均对哌拉西林,他唑巴坦、左旋氧氟沙星、丁胺卡那霉素、亚胺培南、氨曲南敏感,其他耐药率较低的药物依次为头孢吡肟、庆大霉素、环丙沙星、妥布霉素、头孢他啶.4例患儿入院时未选用敏感抗生素治疗,3例死亡,其中2例死于感染性休克、DIC(1例合并肺出血),1例死于肾功能衰竭.结论 社区获得性铜绿假单胞菌败血症小婴儿多见,起病急,夏季发病,病死率高,并发症多.对于发热、精神反应差、有腹泻病史、病情进展迅速、早期出现感染性休克、外周血白细胞降低.特别是CRP显著增高的惠儿均应考虑到本病的可能,并早期经验性使用有效抗生素治疗.
铜绿假单胞茵、社区获得性、败血症、儿童
25
R72(儿科学)
2010-06-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共4页
279-282
