肺表面活性物质治疗新生儿胎粪吸入综合征的系统评价
目的 评价肺表面活性物质(PS)治疗新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的疗效和安全性.方法 检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、CBMdisc、CNKI、VIP等,检索时间均从建库至2008-12-31,对同质资料进行Meta分析.结果 共纳入11项研究(605例).Meta分析结果示:(1)PS与安慰剂或空白对照,病死率、气胸发生率、气漏发生率、慢性肺疾病发生率、脑室内出血发生率、机械和辅助通气供氧天数差异均无统计学意义,住院天数和需要人工体外膜氧合法差异有统计学意义.(2)应用机械通气联合PS与机械通气对照,病死率、气漏发生率、机械及通气供氧天数、住院天数、治疗后12 h和24 h氧合指数(OI)及动脉/肺泡氧分压比值(a/APO_2)差异有统计学意义;但脑室内出血发生率、OI(治疗前)和a/APO_2(治疗前)差异均无统计学意义.结论 PS的疗效及安全性并不优于安慰剂或空白对照;机械通气联合PS的疗效和安全性要优于机械通气,由于纳入研究存在偏倚的可能性,有必要进一步开展高质量随机对照试验,评价其疗效和安全性.
新生儿、肺表面活性物质、胎粪吸入综合征、系统评价
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R72(儿科学)
2010-05-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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