封堵器介入治疗儿童继发孔房间隔缺损术后房室传导阻滞分析

摘要：

目的 探讨应用Amplatzer封堵器(ASO)介入治疗儿童继发孔房间隔缺损(ASD)术后房室传导阻滞(AVB)的发生率、危险因素及防治措施.方法 1998年3月至2005年12月在广东心血管病研究所心儿科450例继发孔ASD患儿接受ASO封堵术.对术前及术后随访的心电图资料进行回顾性分析,统计AVB的发生率及类型,并分析与AVB发生有关的危险因素及防治措施.结果 共有14例发生各种类型的AVB,发生率为3.1%,分别为Ⅰ度AVB 6例,Ⅱ度AVB 4例,Ⅲ度AVB 4例.所有AVB均发生于术后1～2 d内.14例中12例为术后新出现的AVB,2例术前为Ⅰ度AVB术后发展为Ⅱ度和Ⅲ度AVB(各1例).统计学分析显示,使用过大ASO及小年龄与术后AVB的发生密切相关.AVB发生后常规应用激素等治疗,4例Ⅲ度AVB实施外科手术取出ASO.AVB绝大多数于短期随访内恢复或好转,未见复发.结论 AVB是应用ASO介入治疗儿童继发孔ASD术后的严重并发症.对年龄较小患儿避免置入过大ASO是降低术后AVB的关键.AVB发生后及早给予内科或外科干预,多可于短期内恢复,术后长期随访十分重要.

关键词：房间隔缺损、心律失常、心脏导管插入术、儿童

所属期刊栏目：25

分类号：R72(儿科学)

资助基金：国家科技支撑计划2007BA105B03

在线出版日期：2010-04-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：132-135