血浆置换治疗小儿溶血尿毒综合征疗效及随访研究

摘要：

目的 探讨儿童溶血尿毒综合征(HUS)患儿的临床特点,观察血浆置换在儿童HUS中的治疗效果和随访.方法 研究对象为2001年1月至2007年11月在中国医科大学附属盛京医院儿肾科住院的9例HUS患儿,分析其首发症状和实验室检查,药物治疗经过,血浆置换或联合血液透析治疗的效果,病情好转后口服糖皮质激素治疗的转归及随访(0.5～6年)结果.结果 腹泻相关的HUS(DM~+)和非典型HUS(D~-)患儿临床特点和实验室检查无明显差异;在综合药物治疗不能缓解病情时应早期进行血浆置换,一般置换1次可以阻止病情进展,重症增加1次并联合血液透析可取得较好疗效;序贯口服糖皮质激素有助于降低尿蛋白,促进肾脏损伤的恢复.随访中1例出现蛋白尿,重复肾活检出现肾小管间质损伤和免疫物质增多;1例出现高血压.结论 血浆置换治疗小儿HUS临床疗效显著,序贯口服糖皮质激素有助于降低尿蛋白,HUS患儿的长期随访需引起儿肾科医生的关注.

关键词：血浆置换、儿童、溶血尿毒综合征

所属期刊栏目：24

分类号：R72(儿科学)

资助基金：辽宁省自然科学基金20052087

在线出版日期：2010-02-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：930-933