不同年龄化脓性脑膜炎临床特点及致病菌分析

摘要：

目的 了解不同年龄阶段儿童化脓性脑膜炎临床表现和致病菌的差异,为临床诊治提供依据.方法 回顾分析天津市儿童医院2004年1月至2008年12月诊断的173例儿童化脓性脑膜炎的临床资料,并按发病牟龄分为4组,第1组为生后5～28 d的新生儿48例(27.8%),第2组为>28 d～12月龄婴儿73例(42.2%),第3组为>1～5岁幼儿22例(12.7%),第4组为>5岁儿童30例(17.3%),比较4组临床特点及主要致病菌差异.结果 第1组66.7%患儿表现低热或中等程度发热,症状体征不典型.第2组抽搐、前囟膨隆、更改经验治疗、合并症发生率高于其他3组(P<0.01).第3组临床特点介于婴儿期和儿童期之间.第4组脑膜刺激征、头疼发生率高于其他各组,均为93.3%(P<0.01),且第4组伴发身体解剖结构的缺陷所致脑脊液漏或外科手术后患者多达27.3%.63例脑脊液致病菌培养阳性,总阳性率36.4%,各组第1住致病菌分别为大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、脑膜炎奈瑟菌和肺炎链球菌.结论 儿童化脓性脑膜炎不同年龄阶段的临床表现各有特点,致病菌谱也存在一定差异.临床诊治应根据发病年龄区别对待,提高针对性.

关键词：儿童、细菌性脑膜炎、致病菌

所属期刊栏目：24

分类号：R72(儿科学)

在线出版日期：2009-04-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：206-208,211