新生儿感染性休克与危重度评分及全身炎症反应综合征关系的研究

摘要：

目的 探讨新生儿感染性休克与新生儿危重病例评分(NCIS)及新生儿全身炎症反应综合征(SIRS)间的关系.方法 根据新生儿休克分度、新生儿危重度评分、新生儿新SIRS诊断标准,对广州市儿童医院1991-2004年收治的感染性休克新生儿117例分别作统计分析.结果 (1)117例中以出生3d内发病为多(59.8%).死亡69例,多于入院后3d内死亡(78.3%),原发病主要为败血症,其次为感染性肺炎及坏死性小肠结肠炎.(2)入院当天危重度评分,全部处于危重分值,其中多数忠儿处于极危重分值(82.0%).(3)非SIRS患儿68例,死亡31例,痛死率45.6%,伴发SIRS者49例,死亡38例,痛死率77.6%,与非SIRS组比较,差异有统计学意义(P＜0.01),其中符合项目越多,病死率亦越高.符合SIRS诊断的四项标准中,以体温改变为多,且多表现为体温低下(81.6%),心率改变例数不多(28.6%),主要见于重度休克儿(心率减慢).白细胞数＜5×109/L的12例,均发生于中重度休克,病死率高(75.0%).结论 (1)新生儿感染性休克多发生于出生3d内,NCIS检查能反映病情的严重度,若对可疑病例及早开展CNIS,必能早期发现危重病例.(2)感染性休克与SIRS新诊断标准关系并不密切,SIRS新诊断标准对新生儿重度感染的敏感性低,但伴发SIRS者的病死率明显高于非SIRS者.

关键词：感染性休克、新生儿危重病例评分、全身炎症反应综合征

所属期刊栏目：23

分类号：R72(儿科学)

在线出版日期：2008-07-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：359-361