脑性瘫痪合并癫(疒间)的临床特征及危险因素探讨

摘要：

目的 探讨脑性瘫痪患儿伴发癫(疒间)的临床特点及其相关危险因素.方法 对2004-01-2005-12期间青岛市残疾儿童医疗康复中心治疗的185例脑瘫患儿进行详细的病史采集、脑电图以及影像学检查、认知功能评定,分析不同类型脑瘫患儿癫(疒间)的伴发率、发作类型、发病年龄等临床特征,采用Logistic逐步回归分析验证性别、出生体重、新生儿期惊厥史、围生期高危因素、认知水平、影像学改变等因素对合并癫(疒间)的影响效应.结果 25.9%(48/185例)脑瘫患儿伴发了癫(疒间),脑瘫类型包括痉挛型四肢瘫、偏瘫、双瘫、混合型、失调型和不随意运动型.这6型脑瘫患儿癫(疒间)伴发率依次为58.97%、31.58%、16.07%、20.69%、12.5%和7.14%;伴发癫(疒间)的患儿中29例(60.42%)在1岁内发病,而痉挛偏瘫和失调型脑瘫伴发癫(疒间)发病都在1岁之后.Logistic回归分析发现产时高危因素、新生儿期惊厥史、IQ/DQ低下、影像学显示皮质受损均是伴发癫(疒间)的危险因素,早产、新生儿疾病、孕期因素与伴发癫(疒间)无明显关系,而单纯脑白质损伤是脑瘫伴发癫(疒间)的保护性因子.结论 癫(疒间)是脑瘫患儿的常见并发症,尤其见于四肢瘫和偏瘫,往往较早发病,以婴儿痉挛和部分性发作为主要类型.新生儿期惊厥史、IQ/DQ低下、皮质受损对脑瘫患儿伴发癫(疒间)有预示价值.

关键词：脑性瘫痪、癫(疒间)、相关危险因素、预测

所属期刊栏目：22

分类号：R72(儿科学)

在线出版日期：2008-03-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：929-932