全反式维甲酸三氧化二砷联合化疗治疗儿童急性早幼粒白血病的疗效分析

摘要：

目的 评价全反式维甲酸(ATRA)、三氧化二砷(As2O3)的联合化疗治疗方案对儿童急性早幼粒细胞性白血病(APL)的疗效.方法 1995-07--2005-06在中山大学附属二院及广州市儿童医院共有14例患儿接受了含ATRA、As2O3的联合化疗方案,其中男10例,女4例;年龄2.1～12岁,平均6.7岁.所有病例起病时均有贫血、皮肤瘀斑或牙龈出血等表现;骨髓检查原始+幼稚细胞比例为59.0%～97.5%,其中M3a 9例,M3b 5例;8例患儿行PML-RARα融合基因检测,其中阳性6例.比较不同细胞学类型、化疗方案等对APL的疗效及对复发率的影响.结果 14例中有12例(85.71%)使用上述的诱导缓解方案达到骨髓(BM)缓解CR1,由开始治疗到BM CR1的中位时间为5周(2～9周);该组病例使用As2O3、DA、HA、EA、DEA序贯或同时联合其它化疗的巩固方案,共2例复发,均为M3b;用不同的巩固方案对APL复发影响差异无显著性(P=0.195);含As2O3的方案进行维持治疗可能减少APL患儿的复发;是否加用VP/6MP+MTX序贯维持治疗对控制复发差异无显著性(P=0.66).结论 含ATRA、As2O3的联合化疗方案对儿童APL是一种有效的治疗方法,可以减少复发.

关键词：全反式维甲酸、三氧化二砷、急性早幼粒细胞性白血病、儿童、治疗

所属期刊栏目：22

分类号：R72(儿科学)

在线出版日期：2007-07-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：448-451