静脉注射免疫球蛋白不敏感川崎病31例临床回顾分析

摘要：

目的 分析儿童静脉注射免疫球蛋白(IVIG)不敏感川崎病的临床特点.方法 对2005-01--2005-12在重庆医科大学儿童医院住院的233例川崎病的患儿进行病例回顾性分析.结果 IVIG不敏感川崎病共31例(占13.3%).IVIG不敏感川崎病中男女性别比为4.17:1,明显高于IVIG敏感川崎病1.43:1(P＜0.05).两组川崎病年龄构成差异无显著性(P＞0.05).IVIG不敏感川崎病中有中度以上冠状动脉扩张或冠状动脉瘤者6例(6/31,19.4%),明显高于IVIG敏感川崎病(5/202,2.4%)(P＜0.05).川崎病患儿发生IVIG耐药的可能危险因素有外周血白细胞、中性粒细胞比例、血红蛋白、C反应蛋白、血沉、血浆白蛋白、乳酸脱氢酶等,分析结果提示血浆白蛋白降低及男性可能与IVIG不敏感川崎病有关,但仅此两项指标尚不能预测IVIG不敏感川崎病的发生.IVIG不敏感川崎病冠脉病变发生危险因素无阳性发现.IVIG不敏感川崎病患儿中14例通过复用IVIG后临床症状得以缓解,仅8例在复用IVIG后症状仍不能控制而加用激素治疗.结论 IVIG不敏感川崎病并不少见且较IVIG敏感川崎病更易发生较严重冠状动脉病变,川崎病患儿发生IVIG耐药及IVIG不敏感川崎病冠脉病变发生的危险因素不肯定.复用IVIG及必要时在抗凝基础上加用激素对IVIG不敏感川崎病治疗有较好疗效.

关键词：川崎病、IVIG不敏感、临床特点、治疗

所属期刊栏目：22

分类号：R72(儿科学)

在线出版日期：2007-07-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：434-436