成功抢救阿米替林中毒幼儿1例

摘要：

@@ 患儿男,3岁.明确误服阿米替林数片(量不详)3h后,出现舌尖发麻,言语不清,进而神志不清,偶有轻咳、呕吐症状,急入当地医院就诊,期间发生抽搐1次,持续数秒,自行缓解,当地医院予以静注安定后于2005-05-01转入我院.查体T 37.3℃,P 196/min,R48/min,BP10.6/7.9kPa.意识模糊,压眶反射减弱,颈软,双肺呼吸音粗,可闻及大量痰鸣音,心率196/min,律不齐,四肢肌张力稍高,膝腱反射减弱,病理征阴性.入院诊断:阿米替林中毒.入院时生化检查:肌酐29.46mmol/L,血糖14.5mmol/L,肝肾功能正常.血阿米替林0.85μg/mL.心电图提示:Ⅱ度房室传导阻滞.入院后常规紧急洗胃,吸痰,吸氧,常规进行心电监护,补充电解质、能量及体液量,纠正酸碱平衡,并予以利尿等处理,抢救初始患儿病情仍进行性加重,抽搐仍频繁发作,瞳孔对光反射迟钝,瞳孔直径0.25cm,固定,呼吸困难逐渐加重,出现叹气样呼吸,于5月1日22:00进行气管插管用呼吸机辅助呼吸治疗,5月2日全天呈昏睡与清醒交替状态,继续予以对症支持治疗,患儿于5月3日开始恢复清醒状态,撤除呼吸机后呼吸平稳,开始能进食,无呕吐,5月4日患儿进食量恢复,临床症状消失,5月5日出院,院外随访8周无异常发生.

机标关键词：抢救、阿米替林、中毒、呼吸机、患儿、度房室传导阻滞、瞳孔对光反射、腱反射减弱、清醒状态、支持治疗、临床症状、意识模糊、医院就诊、心电监护、瞳孔直径、酸碱平衡、生化检查、气管插管、呕吐、进食

所属期刊栏目：21

分类号：R72(儿科学)

在线出版日期：2006-09-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：580