10.3969/j.issn.1005-2224.2006.06.029
左房黏液瘤误诊为血管炎1例
@@ 患儿男,14岁,以"双手遇冷变白、四肢红斑1年多,加重伴腹痛1个月"为主诉于2004年11月1日入院.入院前14个月,患儿于军训后出现头晕,四肢感觉异常,之后自觉左上肢活动受限,双手掌及双脚底渐渐出现点状红斑,压之不退色,双手双脚不能触碰,四肢端冰凉,受凉后双手指变白,当时无头痛、恶心、呕吐,无发热,无尿量变化.于外院查WBC 16.4×109/L,中性粒细胞0.86,尿蛋白(++),考虑为"变应性皮肤血管炎".之后每1~2个月发作1次,症状均相同,并出现反复头痛.期间于外院查血管超声提示右桡动脉、左肱动脉及尺动脉节段性狭窄,右胫前及胫后动脉管壁增厚,内膜不光滑.2个月前,患儿上体育课后再次出现双手及双脚点状红斑,性状同前,并延伸至肘关节及双胫前,1d后斑块迅速消退,无瘢痕遗留,但出现发热,最高体温39.1℃,午后为著,伴全身乏力,肌肉疼痛明显,无畏寒、寒战,餐后约5min出现腹部钝痛,无放射,半小时后自动缓解,伴呕吐,无恶心、腹泻.
左房黏液瘤、误诊、四肢、患儿、红斑、中性粒细胞、皮肤血管炎、血管超声、头痛、全身乏力、呕吐、胫后动脉、活动受限、管壁增厚、感觉异常、发热、恶心、肘关节、无瘢痕、体育课
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R72(儿科学)
2006-07-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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