ADEP方案双诱导加HAD方案治疗儿童急性粒细胞和急性粒单核细胞性白血病临床疗效分析

摘要：

目的分析初治急性粒细胞性白血病(急粒)和急性粒单核细胞性白血病(M4)患儿用ADEP(阿糖胞苷、柔红霉素和依托泊苷)方案双诱导加HAD(大剂量阿糖胞苷和柔红霉素)方案的疗效.方法总结1991年7月至1999年12月北京大学人民医院26例急粒和10例M4其中男21例,女15例,EFS(长期无病生存)3年以上,停药2年以上,中位EFS 7年,随访时间至2002年12月.结果 (1)用ADEP诱导治疗一个疗程完全缓解率(CR)91%,粒细胞白血病EFS率50%,M4 EFS率57%,中位生存时间7年.10例复发患儿83%在6～10个月内复发.(2)大剂量阿糖胞苷1g/m2每日2次持续3d或4d加蒽环类方案两者EFS率和复发率无差别,但在疗程中16例用Idr(去甲氧柔红霉素)的患儿长期存活11例(68.75%),6例不用Idr的患儿长期存活1例(16.7%),差异有显著性.结论 (1)用ADEP双诱导方案加HAD方案,在疗程中用Idr,有高的CR率和较高的EFS率.(2)对10例复发病例分析,9例有高危因素存在,复发时间80%在CR后6～10个月内,因此有高危因素的患儿,最好在CR 4～6个月期间行造血干细胞移植治疗.

关键词：急性粒细胞白血病、急性粒单核细胞白血病、大剂量阿糖胞苷、去甲氧柔红霉素

所属期刊栏目：19

分类号：R72(儿科学)

在线出版日期：2004-12-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：614-616