10.3969/j.issn.1005-2224.2004.08.011
新生儿重症监护室产超广谱β-内酰胺酶菌院内感染危险因素及耐药性分析
目的分析新生儿重症监护室(NICU)新生儿产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌感染危险因素、菌株耐药性及临床特征.方法选择2000年1月至2003年1月中山大学第一医院NICU病原菌培养阳性新生儿院内感染共88例,比较22例(28株)ESBL阳性和17例(17株)ESBL阴性患儿日龄、性别、孕周、体重、感染发生时间、感染部位、原发病、菌株耐药性、抗生素及侵入性操作使用情况.结果单因素分析和多因素Logistic回归均显示早产低出生体重儿、机械通气时间≥7d和先期使用3代头孢菌素均为产ESBL菌感染的独立危险因素(P<0.05),而入院到分离出致病菌天数、气管插管、先期使用β-内酰胺酶抑制剂及中心静脉插管等因素没有统计学意义(P>0.05).药敏试验显示亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦对ESBL(+)菌有较高活性.结论早产低出生体重儿、长时间机械通气和先期使用3代头孢菌素是新生儿产ESBL菌感染的危险因素.治疗产ESBL菌所致的新生儿严重院内感染,应首选亚胺培南.
超广谱β-内酰胺酶、危险因素、耐药性、新生儿
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R72(儿科学)
2004-09-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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