10.3969/j.issn.1005-2224.2003.01.008
影响新生儿肺透明膜病发病及预后的多因素分析
目的探讨新生儿肺透明膜病(HMD)发病及预后的危险因素.方法以住院的HMD患儿101例和同期住院孕龄相当的非HMD随机病历111例为回顾分析对象.结果男性较女性更易患HMD,胎盘早剥、剖宫产及胎儿宫内窘迫是HMD的易感因素;产前用糖皮质激素(GC)对HMD有预防作用;胃液泡沫振荡试验阴性率82.1% (55/67), 明显高于对照组;生后6h内发生HMD者占94.1% (其中39例出生即发病),病死率为41.8%,对照组为0, χ2=54.17,P<0.01;HMD死亡组Apgar评分明显低于治愈组, X线胸片Ⅳ级病死率38.7%(13/22),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级病死率25.0%(10/40) ,χ2=7.07,P<0.01;出生即发病者病死率56.7%(17/30), 而有一定潜伏期发病者病死率仅29.7%(11/37),χ2=4.94,P<0.05;孕龄与病死率呈负相关(r=-0.970,P<0.05),HMD合并肺出血或脑室内出血(IVH)的病死率明显高于非出血者.结论应避免HMD发病的各种危险因素;产前使用GC可降低HMD的发生.积极治疗易致HMD死亡的因素,可降低其病死率.
新生儿、肺透明膜病、危险因素
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R72(儿科学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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