肺炎支原体抗体IgM阳性川崎病3例报告

摘要：

@@ 例1 男,4岁.因发热8d伴咳嗽3d入院.曾用青霉素治疗无效.查体:体温38.4℃,右颌下可触及2枚1.0cm×1.0cm淋巴结,无触痛,双侧球结膜充血,口唇干裂,杨梅舌,咽充血,双肺可闻及密集中小水泡音,心率120/min,律齐,无杂音,肝右肋下3.5cm.血常规:白细胞9.6×109/L,粒细胞0.69,血小板624×109/L.肺炎支原体抗体IgM阳性,C反应蛋白(CRP)2.3mg/L(正常0.8mg/L),血清IgG、IgA、IgE正常,血沉60mm/1h,110mm/2h,血清免疫复合物升高,血培养阴性.心电图正常.胸片示双肺纹理增强.诊断为肺炎支原体肺炎.住院7d,患儿双手指端出现大片膜状脱皮,同时查心脏彩超示左、右冠状动脉均有扩张,且右冠状动脉内可见附壁血栓.诊断为川崎病.给予静注丙种球蛋白(IVIG)、尿激酶及口服阿斯匹林等治疗.6d后复查心脏彩超示栓子消失.4个月后复查冠状动脉恢复正常.
例2 男,10个月.因发热5d、皮疹3d入院.查体:体温39.9℃,脉搏150/min,于躯干、四肢皮肤可见斑片状充血性皮疹,双侧球结膜充血,口唇干燥、皲裂,杨梅舌,口腔粘膜及咽部充血,双肺呼吸音略粗,肛周脱皮.血常规:白细胞16.4×109/L,粒细胞0.69,血小板553×109/L.血沉42mm/1h,66mm/2h,CRP 2.1mg/L,肺炎支原体抗体-IgM阳性,血清免疫复合物升高,心电图、心肌酶谱正常.于病程1周时出现指端膜状脱皮.诊断为川崎病.给予红霉素、IVIG、阿斯匹林等治疗,12d临床症状消失.

机标关键词：肺炎支原体抗体、阳性、川崎病、右冠状动脉、免疫复合物、心脏彩超、结膜充血、口服阿斯匹林、静注丙种球蛋白、肺炎支原体肺炎、治疗、诊断、血小板、血清、血常规、心电图正常、脱皮、粒细胞、白细胞、杨梅

所属期刊栏目：17

分类号：R72(儿科学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：437-437