10.3969/j.issn.1005-2224.2001.05.035
病毒唑致严重过敏性休克1例
@@ 患儿女,6个月.因发热、咳嗽、气促2d,于1999年11月20日入院.既往体健,足月顺产,无药物及食物过敏史.入院诊断:支气管肺炎.给予病毒唑(江苏涟水制药厂生产)100mg加入5%葡萄糖150mL静滴,速度为每分钟5滴.约3min后,患儿突然出现憋气,烦躁,面色苍白,躯干及四肢可见针头至米粒大散在红色斑丘疹,口唇发绀加重,鼻扇,四肢厥冷,神志不清,呼吸微弱,脉搏、血压、心率均不能测到,双侧瞳孔缩小为2mm,光反应迟钝,考虑为病毒唑过敏所致药物反应(I型过敏反应).立即停止静滴病毒唑,保持呼吸道通畅,口对口人工呼吸,吸氧,胸外心脏按摩,静滴肾上腺素0.25mg、地塞米松3mg、肌注非那根6mg等抗过敏性休克综合治疗,约1.5min后,心跳呼吸恢复,15min后患儿憋气缓解,心律148/min,R 37/min,BP 10/8kPa,躯干四肢红色斑丘疹减淡,其他症状亦逐渐缓解,ECG示窦性心动过速.
讨论:本例为首次静滴病毒唑,静滴3min后出现过敏性休克症状,给予抗过敏药物治疗症状迅速缓解,加之本病例发病前未用其它药物,所以病毒唑致过敏性休克诊断成立.我们应用病毒唑中常见的是输液反应,但引起如此迅速的过敏者实属罕见,可能与过敏体质有关.本病例均除外输液因素.
病毒唑、过敏性休克、静滴、药物治疗、口对口人工呼吸、保持呼吸道通畅、症状、四肢厥冷、抗过敏、患儿、窦性心动过速、斑丘疹、支气管肺炎、综合治疗、诊断、药物反应、胸外心脏、瞳孔缩小、输液反应、肾上腺素
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R51;X78
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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