益赛普治疗类风湿关节炎伴冠心病的临床疗效
目的 观察TNFα拮抗剂益赛普治疗类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)伴冠心病的临床疗效.方法 选取接受慢作用药物治疗,并在整个观察期内保持不变)和60例确诊为活动期RA并发冠心病患者,随机分为慢作用药物组(30例,益赛普组(30例,在原慢作用药物治疗基础上皮下注射益赛普,每次25 mg,每周2次,持续3个月).分别于治疗前及治疗12个月后采血,应用全自动荧光偏振免疫分析法测定血清同型半胱氨酸(Homocysteine,HCY)水平;评价临床疗效;经胸超声心动图测定冠状动脉血流储备(Coronary flow reserve,CFR);应用高分辨率B超对所有观察对象的肱动脉进行扫查,测定肱动脉内皮依赖性血管舒张率(Flow-mediated dilation rate,FMD);并记录12个月内发生的心血管疾病、不良反应以及肝肾功能的变化.结果 益赛普组治疗后与治疗前比较,患者的血清HCY水平显著下降(P<0.05),CFR和FMD显著升高(P<0.05);慢作用药物组治疗后与治疗前比较,HCY、CFR和FMD均有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05);与慢作用药物组比较,经益赛普治疗后,患者血清HCY水平显著下降(P<0.05),CFR和FMD显著升高(P<0.05);益赛普组临床症状缓解有效率明显高于慢作用药物组(P<0.05);12个月内,益赛普组主要心血管疾病发生率与慢作用药物组比较明显降低(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 益赛普可以明显缓解RA患者的临床症状,延缓冠心病的进展,减少心血管危险疾病的发生.
关节炎、类风湿、冠心病、肿瘤坏死因子α、血清同型半胱氨酸、冠脉血流储备
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R593.21;R541.4(全身性疾病)
2011-07-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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