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10.3969/j.issn.1006-9577.2020.09.018

关节置换快速康复之围手术期营养治疗效果研究

引用
目的:根据快速康复外科的理念,探讨关节置换围手术期营养支持效果,为关节置换患者围手术期营养治疗提供科学依据.方法:观察2014年1月-2015年12月陆军军医大学新桥医院骨关节病区行关节置换术患者,排除自动出院、严重肝肾功能障碍及高血糖等患者,最终试验组纳入66例、对照组纳入107例.试验组根据快速康复外科理念给予围手术期整蛋白型肠内营养制剂+短肽型肠内营养+益生菌制剂精细化营养治疗方案;对照组常规自行给予营养支持;对比两组患者术前、术后第1天、术后第3天共3次的C反应蛋白、白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板计数、血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白及术后12月内的并发症情况(创口愈合延迟、感染等).结果:术前,试验组C反应蛋白、白细胞显著高于对照组[(19.1±40.5) mg/Lvs (7.0±8.8) mg/L,P=0.034;(6.9±2.4)×109/L vs (5.9±1.7)×109/L,P=0.002],两组患者术后第1天与术后第3天的各项实验室指标差值比较,试验组血红蛋白下降幅度显著低于对照组[(8.06±11.63) g/L vs (12.27±10.50) g/L,P=0.041];试验组术后1年内并发症发率显著低于对照组(3.0% vs 13.1%,P=0.027).结论:关节置换围手术期精细化营养治疗可减轻患者术后的炎症反应,减少术后创口愈合延迟、感染等并发症.

关节置换、快速康复、精细化营养治疗、肠内营养

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国家自然科学基金面上项目“基于ERβ途径雌马酚对成骨细胞增殖的调控作用及其机理研究”项目编号:81273058

2020-12-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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