10.3969/j.issn.1001-0726.2021.06.007
重型颅脑损伤患者开颅术后颅内感染危险因素分析
目的 分析重型颅脑损伤患者开颅术后颅内感染的危险因素.方法 选取2018年1月至2020年12月开封市中心医院收治的100例行开颅术治疗的重型颅脑损伤患者作为研究对象,收集患者性别、年龄、高血压病史、糖尿病病史、术前格拉斯哥昏迷评分(GCS)、手术时间、手术次数、颅脑损伤类型、侵入性操作情况、置管情况、切口脑脊液漏情况、脑外室引流情况、抗菌药物使用时间及营养治疗方式等资料,根据术后是否发生颅内感染将患者分为感染组和未感染组,多因素Logistic回归分析颅内感染的相关危险因素.结果 100例重型颅脑损伤患者均顺利完成手术,术后出现颅内感染12例,设为感染组;未出现颅内感染88例,设为未感染组.多因素Logistic回归分析结果显示,有糖尿病、术前GCS≤8分、手术时间>7 h、手术次数>1次、有切口脑脊液漏、有脑外室引流、抗菌药物使用时间>14 d、肠外营养是重型颅脑损伤患者开颅术后颅内感染的独立危险因素(95%CI为2.224~29.338、2.412~33.584、0.014~0.923、0.009~0.223、2.722~65.319、1.187~77.544、0.024~0.397、1.557~35.980,P=0.002、0.001、0.042、0.000、0.001、0.034、0.001、0.012).结论 重型颅脑损伤患者开颅术后颅内感染与糖尿病、术前GCS评分、手术时间、手术次数、切口脑脊液漏、脑外室引流、抗菌药物使用时间以及营养治疗方式密切相关.
重型颅脑损伤;开颅术;颅内感染;危险因素
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R743.3;R651.1;R587.1
2022-01-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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