10.3969/j.issn.1001-0726.2020.04.004
31例重度压疮合并脓毒症患者病原菌分布特点及治疗体会
目的 分析重度压疮合并脓毒症患者的病原菌分布特点及治疗体会.方法 收集2015年1月至2019年11月丰台区南苑医院收治的31例重度压疮合并脓毒症患者的病历资料,所有患者均于入院后24 h内进行创面分泌物、 血液和(或)气管分泌物以及尿液病原菌培养与药物敏感试验,并进行液体复苏、 抗感染等全身治疗及清创、 外涂湿润烧伤膏等局部治疗,分析病原菌分布特点,总结治疗体会.结果 31例患者病原菌培养均呈阳性,且以革兰氏阴性菌感染率最高,尤以大肠埃希菌最为多见;革兰氏阳性菌次之,主要为表皮葡萄球菌、 金黄色葡萄球菌及粪肠球菌;真菌感染率最低,均为白色念珠菌.药物敏感试验结果显示,对革兰氏阴性菌抗菌活性最强的药物为亚胺培南,对革兰氏阳性菌抗菌活性最强的药物为万古霉素,对白色念珠菌抗菌活性最强的药物为氟康唑.最终31例患者在28 d内死亡14例(45.2%),出院8例(25.8%),病情平稳转入普通病房9例(29.0%).结论 重度压疮合并脓毒症患者以革兰氏阴性菌感染为主,可同时合并革兰氏阳性菌及真菌感染,亚胺培南、 万古霉素及氟康唑为其敏感药物,在患者病原菌培养和药物敏感试验结果出来之前,经验性予以亚胺培南、 万古霉素等药物抗感染治疗至关重要.
压疮、脓毒症、病原菌、分布特征、感染、创面
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2020-08-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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