髋关节脱位并化脓性关节炎1例

摘要：

@@ 对外伤引发的髋关节脱位并化脓性髋关节炎1例分析如下.
病历资料
患儿,男,12岁,因"右侧髋部疼痛,伴头痛、发热、轻咳1周",2011年10月24日入院.入院1周前上体育课压腿后自觉右侧髋部疼痛,继之疼痛逐渐加剧不能行走,伴头痛、发热、恶心、呕吐、食欲差,轻咳,无胸痛.予口服布洛芬病情无缓解.查体:T 37.8℃,R18/分,神志清,背入病房,咽充血,双肺呼吸音粗,不能行走,双下肢无明显肿胀,右侧髋部压痛,活动受限.血常规:WBC 29.5×109/L,N 0.87,L 0.08,PLT 29×109/L,CRP 161.2mg/L,血生化:钠124mmol/L,CK 456/IU/L,肌红蛋白156.7IU/L.胸片示支气管炎,X线示双下肢未见异常.初步诊断:①急性支气管炎;②败血症;③右下肢内侧肌肉伤.入院后予静滴头孢哌酮舒巴坦抗感染,渐无咳嗽、恶心、呕吐,口服布洛芬后仍间断发热、右侧髋部疼痛无缓解.11月1日血培养检出孔氏葡萄球菌,对环丙沙星、诺氟沙星、头孢唑啉敏感.立即加左氧氟沙星静滴.11月7日患儿仍然间断发热,体温波动在37.5～38.8℃,仍诉右髋部疼痛,不能行走.复查血常规WBC 8.5×109/L,PLT 319×109/L.MRI示:①右侧髋关节改变、考虑右侧髋关节半脱位并股骨头骨髓水肿;②右侧髋关节周围滑膜增厚并髋关节大量积液.转上级医院,出院诊断:右侧髋关节脱位并化脓性关节炎.经随访,患儿转上级医院手术治疗后1个月治愈出院.

机标关键词：髋关节脱位、化脓性关节炎

所属期刊栏目：15

分类号：R684.3;R473.6;R782.6

在线出版日期：2013-05-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：254-255