美克尔氏憩室致粘连性肠梗阻1例诊治体会

摘要：

病历资料
患儿,男,8岁.因转性性右下腹部疼痛2天入院.患者于2天前下午无明显诱因出现脐周疼痛,呈间歇性隐痛,因能忍受,未作治疗.今晨腹痛加重并转移至右下腹部,伴恶心,呕吐1次,解大便1次,无腹胀,伴畏寒,到某三甲医院就诊,诊断为急性阑尾炎,下午碾转至本院,要求手术人院.既往有多次腹痛病史,治疗情况不详.查体:T 36.5℃,P 76次/分.轻度肥胖体型,神志清,痛苦面容.心肺未闻及明显异常.腹部稍饱满,无明显腹胀,叩为浊音,腹肌软,未触及包块,右下腹部明显压痛,并有轻微反跳痛,肠鸣音4～5分左右/分.查血:WBC 130×109/L,N0.82.胸片未见异常.入院经有关准备行阑尾切除术,术中见阑尾长约12公分,直径约0.8cm左右,表面充血肿胀,病理证实为急性单纯性阑尾炎.术后第1天,患者出现轻微腹胀,无腹痛,肛门未排便排气;术后第2天,患者腹胀明显,并见左侧中腹部阵发性轻度腹痛不适,肛门仍未排气排便,查体腹部胀气,腹肌软,无明显压痛,肠鸣音亢进,下午拍腹部平片检查示腹部胀气,左侧中上腹部可见3处小液平,考虑粘连性肠梗阻,即予扩肛排气并用中药灌肠促其排气排便.

机标关键词：粘连性肠梗阻、诊治体会

所属期刊栏目：15

分类号：R574.2;R656;R2-031

在线出版日期：2013-06-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：259