10.3969/j.issn.1007-614x.2012.35.102
输尿管节段性切除术后膀胱灌注预防原发性输尿管肿瘤复发
目的:探讨原发性输尿管肿瘤局部切除术后膀胱灌注预防肿瘤复发的临床效果.方法:收治原发性输尿管肿瘤患者4例,男3例,女1例;年龄46~58岁,平均51岁;左侧2例,右侧2例;合并多囊肾2例、慢性肾功能衰竭1例,孤立肾1例;输尿管上段1例,中段2例,下段1例;临床表现均为不同程度的无痛性肉眼血尿;血尿时间约2~12天,平均7天.手术切除输尿管肿瘤及上、下约1cm正常输尿管组织并行端端吻合术,留置双-J管.术后2周开始行丝裂霉素30mg保留膀胱灌注,每周1次,共8次,后每个月1次,共1年;术后6个月更换双J管,术后1年拔除.每6个月行尿常规、肾功能、膀胱镜、泌尿系超声、胸片及CT检查.结果:术后随访19~36个月,平均29个月.2例分别于术后19和25个月时出现现左肺转移和慢性肾功能衰竭的进展,但均未发现泌尿系肿瘤复发和肾功能损害,另2例在36个月随访结束时未发现泌尿系肿瘤复发、输尿管狭窄及肾功能损害.结论:原发性输尿管肿瘤行输尿管节段性切除术后丝裂霉素膀胱灌注对于预防术后泌尿系肿瘤复发安全、有效.
输尿管肿瘤、药物灌注、节段性切除
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R737.1;R692.5;R285.5
2013-01-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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