探讨右心室不同部位起搏对起搏参数和心功能的影响

摘要：

目的:评估右室流入道间隔部起搏(RVITSP)、右室流出道间隔部起搏(RVOTSP)和右室心尖部起搏(RVAP)对起搏参数、心电图和心功能的影响.方法:将接受单腔永久起搏器植入的患者随机为分组(每组10例):1组患者行RVITSP,1组行RAVP,另1组行RVOTSP;分析对比术前及术后心电图的QRS波宽度,术后即时及1、6个月随访时各起搏参数差异、术前及术后6个月时超声心动图左室舒张末期内径和射血分数变化以及临床的NYHA心功能分级变化.结果:3组患者成功植入心室电极;术后心电图V1导联QRS宽度:RVAP组0.18±0.04秒、RVITSP 0.13±0.02秒(P＜0.05),RVOTSP 0.14±0.09秒(P＜0.05).术后RVITSP和RVOTSP V1导联心电图的QRS波宽度对比,前者稍窄于后者(P＞0.05),但均明显窄于RVAP(P＜0.01);电极植入后即时和第6个月随访,各起搏参数无显著差异;术后6个月超声心动图左室舒张末期内径和射血分数变化以及临床的NYHA心功能分级等指标RVITSP组与RVOTSP组无统计学差异,但均明显好于RVAP组(P＜0.05).结论:右心室RVOTSP、RVITSP、RVAP同样安全、有效,但前两者更符合生理性心室激动顺序,有利于双心室电激动的同步性及心功能的维持.

关键词：右心室起搏、起搏参数、心功能

所属期刊栏目：14

分类号：R318.11;R256.2;R541.6

在线出版日期：2012-11-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：251-252