提高骨科护理文书质量的调查分析

摘要：

目的:分析骨科护理文书的记录情况及存在的问题,探讨提高骨科护理文书质量的方法.方法:抽取骨科病历300份,按时间先后分为学习前及学习后各150份,学习前后均依照有关规定及标准,进行护理记录缺陷调查分析,比较骨科护理记录缺陷.结果:学习后护理记录书写质量明显高于学习前,其缺陷明显低于学习前(P＜0.05).结论:加强法制观念,提高自我保护意识,加强护理文书书写规范学习及"三基三严"训练,加强医护沟通交流,保证医护记录的一致性,加强质控检查监督,保证护理文书的书写质量,保护护患双方利益,达到持续质量改进的目的.

关键词：骨科、护理文书、缺陷、对策

所属期刊栏目：14

分类号：R471;R197.323;C931.2

在线出版日期：2012-09-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：302-303