原发性肝癌介入治疗与三维造形放疗的观察

摘要：

目的:比较单纯介入肝动脉化疗栓塞(TACE)、单纯适形放射治疗(3DCRT)、TACE+3DCRT对原发性肝癌(PHC)的临床疗效.方法:67例PHC患者随机分为三组,A组25例,TACE 1～5次,平均3.2次;B组20例,3DCRT 45～60Gy,平均50Gy;C组22例,TACE+3DCRT,先行TACE 1～4次,平均3次休息4～8周后3DCRT;TACE和3DCRT方法与A、B组相同.介入化疗先将氟脲嘧碇1000～1250mg和羚基树碱20～30mg,后将顺铂60～80mg和丝裂霉素14～20mg(或阿霉素50～60mg)与超液化碘油10～30mg充分混合成乳剂缓慢注入,再用1～2mm明胶海绵颗粒栓塞肝动脉.适形放疗采用6MV-X直线加速器治疗.结果:1、2、3年生存率A组分别为61.3%、34.0%、19.8%,B组分别为53.1%、31.3%、18.8%,C组分别为74.8%、57.0%、40.4%.C组＞A组和B组(Logrank检验,PABC、PAC、PBC＜0.05,PAB＞0.05),并发症主要为发热,C组＞A组＞B组(X2检验,P＜0.01),白细胞下降,C组＞A组＞B组(t检验和方差分析,P＜0.01),肝功能不全.C组＞B组＞A组(X2检验,P＜0.01).结论:PHC疗效TACE+3DCRT优于单纯TACE和3DCRT,TACE与3DCRT相近.并发症主要是发热、白细胞下降(TACE+3DCRT＞TACE＞3DCRT)和肝功能不全(TACE+3DCRT＞3DCRT＞TACE).

关键词：肝肿瘤/治疗、肝肿瘤/放射疗法、栓塞、治疗性

所属期刊栏目：13

分类号：R735.7;R473.73;R193

在线出版日期：2012-02-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：96-97