右美托咪啶在经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD)手术中的应用

摘要：

目的:评价静脉输注右美托咪啶实施清醒镇痛技术,以探讨右美托咪啶用于经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD)手术中的效果.方法:择期行PTCD手术患者40例,ASAⅡ～Ⅲ级,随机分为2组(n=20),局部麻醉组(Ⅰ组)和右美+局麻组(Ⅱ组).患者入室后建立静脉通道,常规监测ECG、BP、HR、SPO2、PETCO2和BIS值,面罩吸氧.两组患者均取平卧位,用2% 利多卡因对穿刺点进行局部浸润.Ⅱ组经静脉输注0.5μg/kg右美托咪啶10分钟.于局部浸润麻醉时、进穿刺针时、置入导丝时和置入导管时对患者进行下述项目评估:VAS评分评价疼痛程度,手术耐受程度评分,Ramsay镇静评分,记录麻醉恢复时间、麻醉恢复期间头晕、恶心、呕吐、呼吸抑制以及疼痛的情况.结果:与Ⅰ组比较Ⅱ组VAS评分较低,镇静镇痛满意度评分,手术耐受程度评分和Ramsay镇静评分升高(P＜0.05),麻醉恢复时间Ⅰ组(2±1分钟)短于Ⅱ组(10±3分钟)(P＜0.05).两组患者均无明显并发症.结论:采用右美托咪啶实施清醒镇痛镇静辅助局部麻醉可为行PTCD手术的患者提供安全有效的镇痛镇静条件.

关键词：右美托咪啶、经皮肝穿刺胆管引流术

所属期刊栏目：13

分类号：R614;R473.5;R971.2

在线出版日期：2011-11-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：76-77