10.3969/j.issn.1007-614x.2011.04.053
新活素治疗急性心力衰竭并特殊情况临床体会
@@ 病历资料
患者,男,84岁,该患以"呼吸困难12小时"为主诉入院.伴心前区不适,不能平卧,无胸痛,自服"速效救心丸"无好转,病情加重来诊.既往史:肺心病史20年.查体:体温37.2℃,脉搏130次/分,呼吸36次/分,血压120/65mmHg,急性病容,强迫端坐位,周身湿冷,双肺散在干湿啰音,心界大,肝脾肋下未触及,双下肢无浮肿.急诊查心肌酶谱:AST 51U/L;CK 168U/L;LDH 421U/L;HBDH 380U/L;CK-MB 32U/L.血常规:WBC 20.01×109/L;N 0.8871.入院复查心肌酶谱:AST 485U/L;CK 775U/L;LDH 905U/L;HBDH 462U/L;CK-MB 196U/L;肌钙蛋白120.02ng/ml.血糖:5.41U/L;离子:K+ 5.33U/L;Na+ 145.0U/L;Cl- 101.4U/L.肾功能:BUN 10.6mmol/L,Cr 99.6μmol/L.动脉血气分析:pH 7.284;PO2 90.6mmHg;PCO2 35.9mmHg.窦性心律心电图:窦性心律,房性早搏,室性早搏,V1~3R波递增不良,V1~3ST段弓背上抬0.1~0.4mV,T波直立,V5~6ST段下移0.1mV,T波倒置.床旁胸片示肺内炎症.诊断:冠心病,急性前壁心肌梗死,心律失常,房性早搏,室性早搏,心功能Ⅳ级,肾功能不全氮质血症期,慢性支气管炎喘息型,慢性阻塞性肺气肿,慢性肺源性心脏病,代谢性酸中毒,肺内感染.
急性心力衰竭、新活素、临床体会、特殊情况
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R541.6;R256.2;R473.5
2011-04-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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