晕厥为首发症状的急性心肌梗死诊治体会

摘要：

@@ 急性心肌梗死典型临床表现为胸骨后持续性压榨样或烧灼样疼痛,而以晕厥为首发症状者少见.本文报告2例以引起临床重视,以便早期诊断与治疗.
病历资料
例1:患者,男,48岁.因一过性意识丧失10分钟入院.患者在吃饭过程中出现头晕,继之意识丧失,摔倒在地,无恶心呕吐,无二便失禁,无口吐白沫.持续约10分钟后神志转清,出现胸痛.既往无高血压、糖尿病病及冠心病病史.吸烟史20余年.查体:P 92次/分,BP 120/90mmHg,神志清,口唇无发绀,双肺呼吸音清.心率93次/分,心音低钝,心音规整,各瓣膜区未闻及病理性杂音.神经系统未见异常.血常规WBC 9.1×109/L,RBC 4.14×1012/L,HB 138g/L.心电图:V2～V6导联呈qR型ST段上抬0.3～0.4mV,呈弓背向上单向曲线.心肌酶谱CK-MB 276 IU/L.临床诊断急性广泛前壁心肌梗死,予以尿激酶150万U溶栓治疗,胸痛症状缓解.于1周后到上级医院行冠状动脉造影示左前降支起始部100%闭塞,置入支架1枚.

机标关键词：急性心肌梗死、首发症状、诊治体会

所属期刊栏目：13

分类号：R542.22;R734.2;R473.5

在线出版日期：2011-04-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：53-54