10.3969/j.issn.1007-614x.2010.18.071
腹腔镜胆囊切除术应用与高龄患者的麻醉体会
目的:总结高龄患者经腹腔镜胆囊切除术(LC)的麻醉体会.方法:总结2006-2009年高龄(>75岁)LC手术73例,均采用静吸复合气管插管全麻.结果:诱导后出现血压下降>30%的均为伴有心血管病史的患者;充气后的血压均较气腹前升高.对于血压升高者均先调高VT达到10mL/kg,调整后如果气道压超过25mmHg者调低潮气量、调高F,如果仍不能纠正,则适当加深麻醉,或加用降压药.气腹后有45例患者心率有所下降,其中3例下降到50次/分以下(静注阿托品0.2~0.5mg),所有患者最高心率都未超过130次/分.气腹后调节呼吸参数后气道压平均上升4mmHg左右,都在正常范围内.结论:高龄患者可以进行LC手术,但大多有并存疾病,增加麻醉风险.麻醉前、中、后的各个环节管理都非常重要.
腹腔镜胆囊切除术、麻醉管理、静吸复合气管插管全麻
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R657.4;R541.9;R741
2010-07-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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