急性高容量血液稀释联合控制性降压用于骨科手术节约用血的观察

摘要：

目的:观察急性高容量血液稀释(AHH)联合控制性降压(CH)应用于骨科手术中的临床节约用血效果.方法:选择择期骨科患者40例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组,每组20例,A组为AHH+CH组,B组为对照组.A组全麻诱导后输入6%羟乙基淀粉130/0.4,15ml/kg,速率40ml/分,同时用硝酸甘油行CH,维持MAP 65±5mmHg.B组未行AHH及CH外,余操作同A组.两组术中连续监测HR、MAP,中心静脉压(CVP)、ECG;插管后AHH前(T0)、AHH后15分钟(T1)、术毕(T2)测定Hb、血细胞比客(Hct)及凝血酶原时间(PT),活化部分凝血酶原时间(APTT),纤维蛋白原(FG)以及电解质;记录术中失血量和输血量.结果:与B组比较,A组失血量明显减少(P＜0.05),输血量明显减少(P＜0.05);A组Hct、Hb在稀释后降低(P＜0.05),PT、APTT在稀释后延长(P＜0.05),FG在稀后降低(P＜0.05),但均在正常范围内;A组电解质稀释前后无明显变化(P＞0.05).结论:AHH联合CH用于骨科手术可明显减少术中失血量和输血量,对凝血功能、电解质无明显不良影响.

关键词：高容量血液稀释、控制性降压、骨科手术

所属期刊栏目：12

分类号：R446.11;R614.2;R563

在线出版日期：2010-05-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：61-62