10.3969/j.issn.1007-614x.2010.001.057
开胸手术后胸膜外间隙术后镇痛的临床观察
@@ 资料与方法
选经肋间切口开胸手术病人200例,年龄45~75岁.其中食管癌102例,肺癌76例,脓胸22例.在关闭胸腔前,于肋间切口的后端,将切口的上下两肋的壁层胸膜与肋骨、肋间内肌之间钝性分离,即可见肋间神经和血管,然后向后游离约3era,形成一个横口袋状的间隙,即胸膜外间隙.取硬膜外导管一根,将其有刻度一端置于胸膜外间隙内并固定,另一端经切口或切口一侧皮肤穿出,之后关闭胸腔.术后接镇痛泵行术后镇痛.镇痛液为用生理盐水稀释的0.15%布比卡因和0.0003%的芬太尼,负荷量为3m1,持续注入速度为2ml/小时.观察病人手术前后SPO2、心率、血压、术后镇痛效果和并发症.镇痛效果评价采用视觉模拟评分法(VAS):0分为无痛,<3分为优良,3~5分为基本满意,>5分为不满意,10分为剧痛.
术后镇痛、胸膜外间隙、开胸手术后、临床观察
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R614.21;R541.7+5;R719.8
2010-04-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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