经后路固定侧前路病灶清除植骨融合治疗腰椎结核分析

摘要：

目的:探讨腰椎结核手术方法与治疗效果.方法:对19例腰椎结核患者全麻下先采用俯卧位应用后路钉棒系统作病椎上、下健康椎体固定,对于多椎体结核,除上下节段健康椎体植入椎弓根钉外,于破坏相对小的椎弓根间断植入短椎弓根钉,达椎体后1/3即可.后路固定后.再改为侧卧位,破坏重、椎旁脓肿大的一侧向上,作侧前路入路,清除病灶及压迫神经椎体,取自体髂骨植骨,对12例病灶清除相对不彻底的患者,术野放置硬膜外腔麻醉管作为术后抗痨药物灌注管,同时应用抗生素及抗痨药物.结果:19例患者,均于术后14～17天切口痊愈拆线,无窦道形成,随访0.5～3年,平均2.5年,20例分别于术后6个月、8个月再复发,形成椎旁脓液,再次行侧前路病灶清除,放置抗痨药物灌注管,术后抗痨治疗,随访16个月无复发.结论:经后路固定侧前路病灶清除,植骨融合病灶区放置抗痨药物灌注管治疗腰椎结核,手术操作相对简单,术后再感染率低,感染后再次手术简单,临床效果显著.

关键词：脊柱结核、病灶清除、植骨融合

所属期刊栏目：11

分类号：R683.2;R719.8;R521

在线出版日期：2009-11-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：80