放疗在髓母细胞瘤治疗中的作用
背景与目的:髓母细胞瘤(medulloblastoma,MB)起源于小脑外颗粒层的原始神经上皮细胞,是一类恶性程度高的肿瘤,针对于此肿瘤的研究极少.本文分析其临床特点、综合治疗的效果和影响预后的因素,并探讨其治疗策略.方法:收集了1991年1月~2008年4月于中山大学肿瘤防治中心诊治的MB 43例,比较有、无放疗对其总生存率及无进展生存率的影响.同时分析探讨影响MB患者预后的不良因素;采用Kaplan-Meier法计算全组生存率,组间比较用Log-rank检验.结果:43例MB患者中,36例接受放疗,其中26例行全中枢放疗.全部患者均行手术治疗,其中29例肿块完全切除,14例部分切除.19例行化疗.单因素分析显示,放疗剂量≥50Gy组的总生存率及无进展生存率均有明显提高,P值分别为0.018及0.027.此外,T晚期、手术残留为影响预后的因素.结论:接受放疗的MB患者总生存率及无进展生存率是有升高趋势的.足量的放疗剂量(≥50Gy)可改善预后,延长生命.需对MB行全中枢放疗,其剂量无公认标准.MB不良预后因素有:无放疗、T晚期(T3、T4期)及手术后肿瘤残留.
髓母细胞瘤、放疗、预后
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R739.41(肿瘤学)
2012-12-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
96-102