神经母细胞瘤37例临床分析
背景与目的:神经母细胞瘤是儿童的常见肿瘤,预后差.本研究探讨神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)的临床特征、治疗方法及预后.方法:对1998年6月至2007年11月中山大学肿瘤防治中心收治的37例神经母细胞瘤患者的临床表现、治疗方法、治疗疗效及不良预后因素进行分析;采用Kaplan-Meier法计算全组生存率,组间比较用log-rank检验,并采用Cox模型进行多因素分析.结果:37例患者中男女比例为2.7∶1,中位年龄4岁;常见原发部位为腹膜后及肾上腺(78.4%)、纵隔(16.2%)、颈部(2.7%)、盆腔(2.7%);常见首发症状为发热(54.0%)、发现肿块(48.6%)、局部疼痛(45.9%);临床分期:Ⅱa期(5.4%)、Ⅱb期(2.7%)、Ⅲ期(24.3%)、Ⅳ期(67.6%);全组患者中19例行综合治疗,其中8例行手术+化疗+放疗,10例行手术+化疗,1例行化疗+放疗:全组1年、2年及5年总生存率分别为66%、40%及11%.单因素分析显示,综合治疗、手术方式、放疗、化疗疗程数(≥7疗程)及血清LDH(>800U/L)为影响预后的因素.Cox回归模型多因素分析显示化疗疗程数(≥7疗程)及血清LDH(>800U/L)为独立的预后因索.结论:NB临床上应采取以手术、化疗和放疗为主的综合治疗,增加化疗疗程数可以提高NB患者总的生存率,并改善其预后;检测血清LDH对估计NB患者预后进而指导治疗具有重要意义.
神经母细胞瘤、临床特征、治疗、预后
6
R739.41(肿瘤学)
2009-03-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共6页
243-248
