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低级别胶质瘤的治疗

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低级别胶质瘤占胶质瘤的15%~25%,生物学特性及临床预后相差较大.如何治疗低级别胶质瘤仍存在较大争议.根据大宗的文献资料,从循证医学的角度考虑,目前多数认为,手术切除肿瘤能够明确病理、缓解肿瘤的占位症状和延缓病情的进展,除症状不明显、全身情况差或肿瘤位于脑干等深部重要功能区的患者外,多宜行手术.手术应在最大限度保全神经功能的前提下尽可能彻底切除肿瘤,对切除肿瘤确有困难的也应尽可能做活检(包括立体定向活检).术后应在72小时内复查MRI,明确肿瘤切除程度.放疗在低级别胶质瘤治疗中的作用逐渐被肯定.除年龄小于40岁,以癫痫为主要临床表现,且手术后影像学证明肿瘤切除彻底的患者外,其他低级别胶质瘤患者建议行术后放射治疗.在化疗方面,传统的PCV方案及不良反应较小的口服化疗药替莫唑胺,对低级别胶质瘤显示出一定的疗效,但仍需进行深入的研究.此外,分子靶向治疗及生物治疗等手段也被考虑应用于低级别胶质瘤的治疗,但还有待前瞻性的临床研究.

低级别胶质瘤、手术、放疗、化疗

4

R739.41(肿瘤学)

国家自然科学基金;国家重点实验室基金

2007-07-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共5页

155-159

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1726-8192

NR4288/15/03

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